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根茎类

熟大黄

大黄的功能:

大黄又名:将军、黄良、火参、肤如、蜀大黄、锦纹大黄、牛舌大黄、锦纹、 生军、川军。具备攻积滞、清干冷、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功能。主治实热便秘;热结胸痞;干冷 泻痢;黄疸;淋病;水肿腹满;小便倒霉等。脾胃虚寒、贫血气弱、妇女胎前、产后、月经期及哺乳期均慎服。
又名:将军、黄良、火参、肤如、蜀大黄、锦纹大黄、牛舌大黄、锦纹、 生军、川军。
大黄的功能与感化
性味:苦,寒。
归经:胃经;大肠经;肝经;脾经
功能:攻积滞;清干冷;泻火;凉血;祛瘀;解毒
主治:实热便秘;热结胸痞;干冷 泻痢;黄疸;淋病;水肿腹满;小便倒霉;目赤;咽喉肿痛;口舌生疮;胃热吐逆;吐血;咯血;衄血;便血;尿血;蓄血;经闭;产后瘀滞腹痛;癥瘕储蓄积累;跌打毁伤;热毒痈疡;丹毒;烫伤。
用法用量:内服:煎汤,3-12g;泻下通便,宜后下,不可外煎;或用开水泡渍后取汁饮;研末,0.5-2g;或入丸、散。外用:适当,研末调敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌肠用。大黄生用泻下感化较强,熟用则泻下感化较缓而擅优游官方泻火解毒,清利干冷;酒制功擅活血,且善清上焦血分之熟;炒炭经优游官方利用于凉血止血。
来历:为蓼优游官方动物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根和根茎。
大黄的感化:
1、大黄用于炽热亢盛、迫血上溢,和目赤暴痛,热毒疮疖等症。
大黄泻下泄热,优游官方泻血分实热的功能,故又能用治血热妄行而上溢,如吐血、衄血;对目赤肿痛、热毒疮疖等症属于血分实热壅滞的症候,可配黄连、黄芩、丹皮、赤芍同等用。
2、大黄用于大便燥结,积滞泻痢,和热结便秘、壮热苔黄等症。
大黄泻下通便、断根积滞,故可用于大便不通及积滞泻痢、里急后重、溏而不爽等症;又因它能苦寒泄热,清洗肠胃积滞,对热结便秘、高热神昏等属于实热壅滞的症候,用之能够起到清热泻火的感化。在临床利用时,本品优游官方与芒硝、厚朴、枳实等配伍。
3、大黄是一味泻火、破积、行瘀的要药,利用少许,又优游官方健胃感化,可随配伍的差别而阐扬它的拿手。如配以芒硝,可攻陷破积;配以附子,可温阳降浊;配以茵陈,可清化干冷;配黄芩、黄连,可泻火凉血;配黄连、槟榔,可清热导滞,用于干冷下痢、里急后重;配丹皮、赤芍、桃仁等,可活血祛瘀,用于血瘀经闭、毁伤瘀血或肠痈初起等症;又如用本品少许,共同乌贼骨,可清热而制酸,治胃痛泛酸、脘部炽热等症。
4、大黄用于产后瘀滞腹痛,瘀血呆滞、月经不通,和跌打毁伤、瘀滞作痛等症。
大黄入血分,又能破血行瘀,故可用于上述瘀血留滞的实症,在利用时须共同活血行瘀的药物,如桃仁、赤芍、红花同等用。
另外,大黄又可清化干冷而用于黄疸,临床多与茵陈、山栀等药配伍利用;如将本品研末,还可作为烫伤及热毒疮疡的内服药,具备清热解毒的感化。
5、 大黄除内服外,又可内服治热毒痈肿、水火烫伤,也是取它泻火解毒的功能。
药方:
1、大黄治伤寒阳明腑证,阳邪入里,肠优游官方优游官方燥屎,腹满痛,谵语,潮热,伯仲濈然汗出,不恶寒,痞满燥实全见者,,以此汤下之:大黄(酒洗)四两,厚朴(炙,去皮)半斤,枳实(炙)五枚,芒硝三合。上四味,以水一斗,先煮二物,取二升,去滓,纳大黄,更煮取二升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服。(《伤寒论》大承气汤)
2、大黄治心气缺乏,吐血衄血:大黄二两,黄连、黄芩各一两。上三味,以水三升,煮取一升,顿服之。(《金匮要略》泻心汤)
3、大黄治虚劳吐血:生地黄汁半升,川大黄末一方寸匕。上二味,温地黄汁一沸,纳人黄(末)搅之,优游官方肚顿服,日三,瘥。(《令媛方》)
4、大黄治大便秘结:大黄二两,牵牛头末五钱。上为细末,每服三钱。优游官方厥冷,用酒调三钱,无厥冷而伯仲烦热者,蜜汤调下,食后微利为度。(《素问病机保命集》大黄牵牛丸)
5、治热病狂语及诸黄:川大黄五两(锉碎,微炒)。捣细罗为散,用尾月雪水五升,煎如膏,每服不计时侯,以冷水调半匙服之。(《圣惠方》雪煎方)
6、大黄治产后恶血冲心,或胎衣不下,腹优游官方血块等:锦纹大黄一两,杵罗为末,用头醋半升,同熬优游官方膏,丸如梧桐子大,用温醋化五丸服之,很久下。亦治马坠内损。(《令媛方》)
7、治久患腹内储蓄积累,巨细便不通,气上抢心,腹优游官方胀满,逆害饮食:大黄、芍药各二两。上二味末之,蜜丸,服如梧桐子四丸,日三,不知,可加至六、七丸,以知为度。(《令媛方》神明度命丸)
8、大黄治大人小儿脾癖,并优游官方疳者:锦纹大黄三两,为极细末,陈醋两大碗,沙锅内文武火熬优游官方膏,倾在新砖瓦上,日晒夜露三朝夜,将上药起下,再研为细末;后用硫黄一两,官粉一两,将前项大黄末一两,三味再研为细末。十岁以下小儿,每服可重半钱,食后临卧米饮汤调服。此药忌僵硬冷荤鱼鸡鹅统统发物。服药以后,服半月白米软粥。如一服不愈时,半月以后再服。(《昔济方》于金散)
9、大黄治泄痢久不愈,脓血稠粘,里急后重,昼夜无度,久不愈者:大黄一两,细锉,优游官方酒二大盏,同浸半日许,再同煎至一盏半,去大黄不必,将酒分为二服,顿服之,痢止。一服如未止,再服,以利为度,服芍药汤和之,痢止,再服黄芩汤和之,以彻其毒也。(《素问病机保命集》大黄汤)
10、大黄治妇人经血不通,赤白带下,崩漏不止,肠风下血,五淋,产后积血,癥瘕腹痛,男人五痨七伤,小儿骨蒸潮热等证,其效甚速:锦纹大黄一斤,分作四份;一份用童尿一碗,食盐二钱,浸一日,切晒;一份用醇酒一碗,浸一日,切晒,再以巴豆仁三十五粒同炒,豆黄,去豆不必;一份用红花四两,泡水一碗,浸一日,切晒;一份用当归四两,入淡醋一碗,同浸一日,去归,切晒。为末,炼蜜丸梧子大,每服五十丸,优游官方心温酒下,取下恶物为验。未下再服。(《医林集要》无极丸)
11、去五脏干冷秽浊。治饮食障碍,胸脘胀痛,头晕口干,二便秘结:大黄十斤,切作小块,用泔水,渗透,以侧柏叶铺甑,入大黄,蒸过晒干,以优游官方酒十斤浸之,再蒸收晒干。另用桑叶、桃叶、槐叶、大麦、黑豆、绿豆各一斤,每味煎汁蒸收,每蒸一次,仍用侧柏叶铺甑蒸过晒干,再蒸再晒。制后再用半夏、厚朴、陈皮、白术、香附、车前各一斤,每味煎汁蒸收如上法,蒸过晒干,再用优游官方酒十斤,制透,炼蜜丸如梧子大,每服一、二钱,或为散亦可。(《银海指南》清宁丸)
12、大黄治眼暴热痛,眦头肿起:大黄(锉,炒)、枳壳(去瓤,麸炒)、芍药各三两,山栀子仁、黄芩(去黑心)各二两。上五味粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓,食后临卧服。(《圣济总录》大黄汤)
13、治时行头痛壮热一二日:桂心、甘草、大黄各二两,麻黄四两。上四味,治下筛,患者以生热汤浴讫,以暖水服方寸匕,日三,覆取汗,或方便瘥。丁能人服二方寸匕。(《令媛方》水闭幕)
14、肠痈,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,不时发烧,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未优游官方,可下之,当优游官方血;脉洪数者,脓已优游官方,不可下也:大黄四两,牡丹一两,桃仁五个个,瓜子半升,芒硝三合。上五味,以水六升,煮取一升,去滓,纳芒硝,再煮沸,顿服之,优游官方脓当下,如无脓当下血。(《金匮要略》大黄牡丹汤)
15、大黄治奶痈:川大黄、粉草各一两。上为细末,以优游官方酒熬优游官方膏,倾在盏优游官方放冷,摊纸上贴把柄,抬头卧至五更。贴时先用温酒调(服)一大匙,嫡取下恶物,相度强弱用药,孱羸不宜服。(《妇人良方》金黄散)
大黄用药忌讳:
凡表证未罢,贫血气弱,脾胃虚寒,无实热、积滞、瘀结,和胎前、产后,均应慎服大黄。
如用大黄泻下通便,煎服时应后下,或用沸开水泡汁,不然药效会削弱。
服用大黄后,其色素会从小便或汗腺优游官方分泌,故小便、汗液能够呈现黄色。另外,哺乳妇女服用后,婴儿吮食乳汁,能够引发腹泻,是以授乳妇女不宜服用。因为本品又能活血行瘀,故妇女胎前产后及月经时代也必须慎用。
大黄苦寒,易伤胃气,脾胃衰弱者慎用;妇女优游官方身、月经期、哺乳期应忌用。
脾胃虚寒、贫血气弱、妇女胎前、产后、月经期及哺乳期均慎服。生大黄内服能够产生恶心、吐逆、腹痛等副反映,普通停药后便可减缓。

 

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